+7 (495) 583-16-71

МНОГОКАНАЛЬНЫЙ ТЕЛЕФОН (8:00 - 19:00)

+7 (495) 122-25-20

МНОГОКАНАЛЬНЫЙ: ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ

ОМС и ДМС компании

С 1 июня 2016 года организована работа "Контакт-центра" в сфере обязательного медицинского страхования Московской области (Информация): 8(800)707-05-61

Обязательное медицинское страхование осуществляется в рамках программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Первая такая программа была утверждена постановлением Правительства РФ от 11 сентября 1998 г. № 1096.

В настоящее время постановлением Правительства РФ от 28.11.2014 N 1273 (ред. от 17.11.2015) "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов. Она включает в себя виды, нормативы объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования программы и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую гражданам бесплатно, и др.

OMS_polis_obrazec

Порядок выбора врача и медицинской организации.


ОСНОВНЫЕ ОТЛИЧИЯ ПОЛИСА ОМС ОТ ДМС

 Обязательное  Добровольное 
1 Составная часть государственного социального страхования  Договор заключается по усмотрению гражданина либо его работодателя
2  Обеспечение минимального гарантированного объема медицинской и лекарственной помощи бесплатно в рамках базовой программы  Предоставление возможности получения дополнительных медицинских услуг помимо государственных гарантий 
3 Оказание бесплатной помощи, за счет средств налогоплательщиков Оплата медицинских услуг совершается согласно условиям договора 
4 Территориальная программа государственных гарантий определяет перечень медицинских учреждений, действующих в системе ОМС  Страховая компания разрабатывает программы ДМС для реализации, которых привлекает медицинские учреждений 
5 Источник финансирования создается за счет страховых взносов, оплачиваемых работодателями, бюджетом государства  Источником финансирования могут быть собственные доходы граждан, работодателя
6 Тарифы устанавливаются по единой сетке, утвержденной государством  Тарифы устанавливаются согласно условиям договора 
7 Государственные органы определяют систему контроля качества оказываемых медицинских услуг  Методы осуществления контроля качества оговариваются сторонами в ходе заключения договора 


Основные ОМС-компании, с которыми сотрудничает ГБУЗ МО "МГКБ":

№ п/п

Наименование страховой медицинской организации

Телефон справочно-информационной службы              (Горячая линия)

Телефон отдела по защите  прав застрахованных

Ссылка на сайт

1

Закрытое акционерное общество «Медицинская акционерная страховая компания»  («ЗАО «МАКС-М»)

8 (800) 555-50-03

8 (499) 323-97-24

http://www.makcm.ru/geo/moscovskaya/

2

Открытое акционерное общество Страховая компания «РОСНО-МС» (ОАО «РОСНО-МС»)

8 (800) 100-80-05

8 (800) 100-80-05

http://www.rosno-ms.ru/contacts/

3

Общество с ограниченной ответственностью «Медицинская страховая компания «МЕДСТРАХ»  (ООО «МЕДСТРАХ»)

8 (495) 777-23-23

8 (495) 777-23-23

http://www.medstrakh.ru/contacts/

4

Открытое акционерное общество «Медицинская страховая компания «УралСиб» (ОАО  »УралСиб»)»

8 (800) 100-55-20

8 (495) 737-00-54

http://moskva.gmstar.ru/organizations/

5

Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»  (ОА «СОГАЗ-Мед»)

8 (800) 100-07-02

8 (495) 280-08-34

http://www.sogaz-med.ru/branches/cfo

6

Общество с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания РЕСО-МЕД»  (ООО «РЕСО-МЕД»)

8 (800) 200-92-04

8 (499) 372-79-15

http://mo.reso-med.com/?region

7

Акционерное общество «ВТБ Медицинское страхование»  (АО ВТБ «Медицинское страхование»)

8 (800) 100-44-40

8 (495) 644-44-04

http://www.sovita.ru

8

Закрытое акционерное общество «Страховая медицинская компания «Милосердие и благополучие» (ЗАО «СМК «МиБ»)

7 (495) 781-96-19

8 (495) 781-96-19

http://gmstar.ru/MO/

9

Общество с ограниченной ответственностью «Росгосстрах-Медицина»  (ООО «РГС-Медицина»)

8 (800) 100-81-01

8 (499) 148-68-40

http://www.rgs-oms.ru/